Ваша корзина
0 грн. (0 ед.)
Содержимое корзины
 

Телефоны для заказов
(044) 587-75-49
332-91-11
пн-пт c 9-00 до 19-00
сб c 10-00 до 15-00
 
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П
Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я 0-9
Если вы ненашли интересующий вас препарат, то вы сможете отправить заяку на поиск и мы вам попробуем помочь.
Для поиска достаточно ввести только часть названия препарата. info@romashka.kiev.ua

Форма заказа препарата Алимта 500 мг. №1 (Alimta ® Lilly. Франция)

Чтобы оставить заявку на препарат Алимта 500 мг. №1 (Alimta ®) просто заполните поля ниже. Менеджер сам свяжется с Вами и обсудит все детали.

Действующие вещества препарата Алимта 500 мг. №1: Пеметрексед

Наименование: Алимта 500 мг. №1
Производитель: Lilly. Франция
Кол-во:
Цена: 0 грн.
 

Фармакологическое действие

Противоопухолевый препарат, антиметаболит. Пеметрексед является антифолатом, ингибирующим тимидилат-синтазу (TC), дигидрофолат-редуктазу (ДГФР), глицинамид-рибонуклеотид-формилтрансферазу (ГАРФТ), которые являются ключевыми фолат-зависимыми ферментами при биосинтезе тимидиновых и пуриновых нуклеотидов. Пеметрексед поступает в клетки с помощью переносчика восстановленных фолатов и белковых фолат-связывающих транспортных систем. Поступая в клетку, пеметрексед быстро и эффективно превращается в полиглутаматные формы с помощью фермента фолил-полиглутамат-синтазы.

Полиглутаматные формы задерживаются в клетках и являются более мощными ингибиторами ТС, ГАРФТ. Полиглутамация - это процесс, зависимый от времени и концентрации, который встречается в опухолевых клетках и, в меньшей степени, в нормальных тканях. У полиглутамированных метаболитов увеличен T1/2, вследствие этого увеличивается продолжительность действия препарата на опухолевые клетки.

При комбинированном применении пеметрекседа и цисплатина в исследованиях in vitro наблюдался синергизм противоопухолевого действия.



Фармакокинетика

Распределение

В равновесном состоянии Vd пеметрекседа составляет 16.1 л. Связывание с белками плазмы – около 81%.

Метаболизм

Пеметрексед ограниченно подвергается метаболизму в печени.

Выведение

В первые 24 ч после введения 70-90% выводится почками в неизмененном виде. Общий плазменный клиренс пеметрекседа составляет 92 мл/мин, T1/2 из плазмы составляет 3.5 ч у пациентов с нормальной функцией почек.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности тяжелой степени связывание с белками плазмы не изменяется.



Показания

— злокачественная мезотелиома плевры в комбинации с препаратами платины;

— немелкоклеточный рак легкого (местно-распространенный или метастатический немелкоклеточный рак легкого) в качестве терапии 2 линии.



Режим дозирования

Препарат вводят в/в капельно в течение 10 мин.

Злокачественная мезотелиома плевры

Комбинированная терапия с цисплатином: рекомендованная доза препарата Алимта - 500 мг/м2 в первый день каждого 21-дневного цикла.

Цисплатин вводят в дозе 75 мг/м2 в виде инфузии в течение 2 ч приблизительно через 30 мин после введения Алимты в первый день каждого 21-дневного цикла. Пациенты должны получать соответствующую гидратацию до и/или после введения цисплатина.

Немелкоклеточный рак легкого

Монотерапия: рекомендованная доза препарата Алимта - 500 мг/м2 в первый день каждого 21-дневного цикла.

Рекомендации перед началом применения препарата Алимта

Назначение дексаметазона (или аналога) в дозе 4 мг 2 раза/сут за 1 день до начала лечения препаратом Алимта, в день введения и последующий день после введения Алимты снижает частоту и выраженность кожных реакций.

Для уменьшения токсичности препарата пациентам, получающим Алимту, следует назначить препараты фолиевой кислоты или мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту в суточной дозе. Фолиевую кислоту в суточной дозе (от 350 мкг до 1000 мкг, в среднем 400 мкг) следует назначать как минимум 5 дней в течение 7 дней перед первым введением Алимты, и применение в таких дозах следует продолжать во время всего цикла лечения и в течение 21 дня после последнего введения Алимты. Пациентам также необходимо однократно ввести витамин В12 в дозе 1000 мкг в/м в период 7 дней перед первым введением Алимты и затем через каждые 3 цикла после начала лечения. Последующие введения витамина В12 в той же дозе можно проводить в день введения Алимты.

Рекомендации по снижению дозы препарата Алимта

Коррекцию дозы перед повторными курсами следует проводить с учетом наиболее низкого порога гематологических показателей или на максимально выраженной негематологической токсичности в течение предыдущего цикла лечения.

Лечение может быть отсрочено из-за проявлений токсичности. По мере восстановления лечение следует продолжать в соответствии с рекомендациями, приведенными в таблицах 1-3 .

В случае гематологической токсичности рекомендованная коррекция дозы Алимты и цисплатина представлена в таблице 1.

Таблица 1

Режим дозирования препарата Алимта (при монотерапии или при комбинированной терапии) и цисплатина.
Гематологическая токсичность Коррекция дозы
Минимальное содержание нейтрофилов < 500 клеток/мкл и минимальное содержание тромбоцитов ?50 000 клеток/мкл 75% от предыдущей дозы (оба препарата)
Минимальное содержание тромбоцитов < 50 000 клеток/мкл независимо от минимального содержания нейтрофилов 75% от предыдущей дозы (оба препарата)
Минимальное содержание тромбоцитов < 50 000 клеток/мкл с кровотечениемa независимо от минимального содержания нейтрофилов 50% от предыдущей дозы (оба препарата)

a эти критерии соответствуют определению кровотечения ? степени 2 в соответствии с Общепринятыми Критериями Токсичности, версия 2 (NCI 1998)

При развитии негематологической токсичности (исключая нейротоксичность) ? 3 степени (за исключением повышения уровня трансаминаз 3 степени) введение Алимты необходимо отложить до восстановления показателей, соответствующих уровню перед началом лечения. Далее терапию следует продолжать в соответствии с рекомендациями, приведенными в таблице 2.

Таблица 2

Режим дозирования препарата Алимта (при монотерапии или при комбинированной терапии) и цисплатина.
Негематологическая токсичность a,b Доза Алимты (мг/м2) Доза цисплатина (мг/м2)
Любая токсичность 3c или 4 степени за исключением воспаления слизистой оболочки 75% от предыдущей дозы 75% от предыдущей дозы
Диарея, требующая госпитализации (независимо от степени) или диарея 3 или 4 степени 75% от предыдущей дозы 75% от предыдущей дозы
Воспаление слизистой оболочки 3 или 4 степени 50% от предыдущей дозы 100% от предыдущей дозы

a NCI CTC (Общепринятые Критерии Токсичности)

b исключая нейротоксичность

с за исключением 3 степени повышения уровня трансаминаз

В случае нейротоксичности рекомендованная коррекция дозы Алимты и цисплатина представлена в таблице 3. При нейротоксичности 3 или 4 степени лечение необходимо отменить.

Таблица 3

Режим дозирования препарата Алимта (при монотерапии или при комбинированной терапии) и цисплатина
Степень нейротоксичности Доза Алимты (мг/м2) Доза цисплатина (мг/м2)
0-1 100% от предыдущей дозы 100% от предыдущей дозы
2 100% от предыдущей дозы 50% от предыдущей дозы

Лечение Алимтой следует отменить, если у пациента отмечается гематологическая и негематологическая токсичность 3 или 4 степени после двух снижений доз (за исключением повышения уровня трансаминаз 3 степени) или немедленно отменить при наличии нейротоксичности 3 или 4 степени.

Данные о повышении риска побочных эффектов у пациентов в возрасте 65 лет и старше отсутствуют. Режим снижения доз соответствует общим рекомендациям.

У пациентов с нарушением функции почек при КК не менее 45 мл/мин коррекции дозы и режима введения препарата не требуется. При КК менее 45 мл/мин применение Алимты не рекомендуется (в связи с недостаточностью данных по применению препарата у этой категории пациентов).

Недостаточно данных по применению препарата у пациентов с нарушением функции печени с повышением содержания билирубина более, чем в 1.5 раза от ВГН, или повышением активности трансаминаз более чем в 3 раза от ВГН (при отсутствии метастазов в печени), или более чем в 5 раз от ВГН (при наличии метастазов в печени).

Рекомендации по приготовлению раствора для инфузий

В качестве растворителя используется только 0.9% раствор натрия хлорида.

Для получения раствора для инфузий содержимое флакона (500 мг) растворяют в 20 мл 0.9% раствора натрия хлорида (без консервантов) до концентрации 25 мг/мл. Каждый флакон аккуратно взбалтывают до полного растворения лиофилизата. Полученный раствор должен быть прозрачным; допустимо изменение цвета раствора от бесцветного до желтоватого или зеленовато-желтого цвета.

Далее необходимо дополнительное разведение. Соответствующий объем полученного раствора пеметрекседа следует дополнительно развести до 100 мл 0.9% раствором натрия хлорида. Перед введением раствор препарата необходимо осмотреть на наличие частиц и изменение цвета.

Т.к. Алимта и рекомендуемый растворитель не содержат антимикробных консервантов, полученный раствор для введения необходимо использовать в течение 24 ч после разведения при хранении при температуре от 2° до 8°C или от 15° до 25°С. Неиспользованный раствор подлежит уничтожению.



Побочное действие

Побочные эффекты, наблюдавшиеся при монотерапии пеметрекседом с добавлением фолиевой кислоты и витамина В12, изложены ниже в соответствии со следующей частотой: очень часто - ?10%, часто - ?1% и <10%, иногда - < 1% и ? 0.1%, редко - ? 0.1%. В скобках указана частота токсичности в процентах всех степеней/из них 3-4 степени соответственно.

Со стороны системы кроветворения: очень часто - лейкопения (12.1-15.2%/4.2-5.4%), нейтропения (14.7-10.9%/8.2-5.3%), анемия (14.9-19.2%/3.3-4.2%); часто - тромбоцитопения (7.0-8.3%/1.9-2.3%).

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота (30.9-39.2%/2.6%), рвота (19.6-16.2%/1.5-2.1%), анорексия (18.6-21.9%/1.4-1.9%), стоматит/фарингит (14.7-15.4%/0.7-1.1%), диарея (12.8-15.2%/0.4-0.9%), повышение уровня АЛТ (7.9-15.6%/1.9-7.0%) и АСТ (6.8-13.1%/1.1-4.4%); часто - запоры, боль в животе.

Дерматологические реакции: очень часто - сыпь/шелушение (14-15.9%/0-0.2%); часто - кожный зуд, алопеция; иногда - многоформная эритема.

Со стороны периферической нервной системы: часто - сенсорная или моторная невропатия.

Со стороны мочевыделительной системы: часто - повышение уровня креатинина.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - суправентрикулярная тахикардия.

Прочие: очень часто - повышенная утомляемость (34%/4.7-5.3%); часто - лихорадка, фебрильная нейтропения, аллергические реакции и присоединение вторичных инфекций без нейтропении.

Побочные эффекты, наблюдавшиеся при применении комбинации пеметрекседа и цисплатина с добавлением фолиевой кислоты и витамина В12, изложены ниже в соответствии со следующей частотой: очень часто - ?10%, часто - ?1% и <10%, иногда - < 1% и ? 0.1%, редко - ? 0.1%. В скобках указана частота токсичности в процентах всех степеней/из них 3-4 степени соответственно.

Со стороны системы кроветворения: очень часто - лейкопения (53.0%/14.9%), нейтропения (56.0%/23.%), анемия (33.0%/5.6%), тромбоцитопения (23.2%/5.4%).

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота (82.1%/11.9%), рвота (56.5%/10.7%), анорексия (26.6%/2.4%), стоматит/фарингит (23.2%/3.0%), диарея (16.7%/3.6%), запор (21.0%/0.8%); часто - диспепсия, повышение уровня АЛТ, АСТ, ГГТ.

Дерматологические реакции: очень часто - сыпь/шелушение (16.1%/0.6%), алопеция (11.9%/0%).

Со стороны периферической нервной системы: очень часто - сенсорная невропатия (10.1%/0%); часто - нарушение вкуса; иногда - моторная невропатия.

Со стороны мочевыделительной системы: очень часто - повышение уровня креатинина (10.7%/0.8%), снижение КК (16.1%/0.6%); часто - почечная недостаточность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - аритмия.

Со стороны дыхательной системы: часто - боли в грудной клетке.

Прочие: очень часто - повышенная утомляемость (46.6%/10.1%); часто - конъюнктивит, обезвоживание, фебрильная нейтропения, инфекция, повышение температуры тела, крапивница.

Постмаркетинговые данные

Со стороны дыхательной системы: редко - интерстициальные пневмониты.

Со стороны пищеварительной системы: редко - колиты.



Противопоказания

— беременность;

— лактация;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.



Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.



Применение при нарушениях функции печени

Для оценки функции печени необходимо периодически проводить биохимический анализ крови.



Применение при нарушениях функции почек

Для оценки функции почек необходимо периодически проводить биохимический анализ крови.



Особые указания

Препарат Алимта должен назначать врач, имеющий опыт применения противоопухолевых препаратов.

Алимта может угнетать функцию костного мозга, что проявляется нейтропенией, тромбоцитопенией и анемией; обычно миелодепрессия является дозолимитирующим проявлением токсичности.

Перед каждым введением Алимты необходимо проводить общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов.

Для оценки функции почек и печени необходимо периодически проводить биохимический анализ крови.

Перед началом применения препарата абсолютное количество нейтрофилов должно составлять ?1500 клеток/мкл, тромбоцитов ?100 000 клеток/ мкл.

Назначение фолиевой кислоты и витамина В12 снижает токсичность пеметрекседа и необходимость редукции дозы при гематологической и негематологической токсичности 3-4 степени, таких как, нейтропения, фебрильная нейтропения и инфекция с нейтропенией 3-4 степени.

Больным с клиническими проявлениями асцита и плеврита необходимо дренирование выпота перед началом применения пеметрекседа, т. к. влияние этих состояний на действие пеметрекседа не известно.

Использование в педиатрии

Алимту не рекомендуется применять у детей, т.к. безопасность и эффективность применения у детей не установлена.



Передозировка

Симптомы: возможны угнетение костного мозга, проявляющееся нейтропенией, тромбоцитопенией и анемией. Также могут наблюдаться присоединение вторичных инфекций, диарея, воспаление слизистых оболочек, сыпь.

Лечение: симптоматическое, включая немедленное применение лейковорина или тимидина.



Лекарственное взаимодействие

Совместное применение с нефротоксичными препаратами и/или веществами, выводящимися почками, может снизить клиренс пеметрекседа.

Результаты исследований in vitro свидетельствуют о том, что пеметрексед минимально взаимодействует с препаратами, которые метаболизируются CYP3A, CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2.

Фармакокинетика пеметрекседа не меняется при применении фолиевой кислоты внутрь, витамина В12 в/м и при комбинированном применении c цисплатином. Общий клиренс платины не нарушается при применении пеметрекседа.

Пеметрексед можно применять совместно с ибупрофеном (по 400 мг 4 раза/сут) у больных с нормальной функцией почек (КК?80 мл/мин). При назначении ибупрофена вместе с пеметрекседом у больных с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести (КК 45-79 мл/мин) необходимо соблюдать осторожность.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не рекомендуется применение НПВС с коротким T1/2 в течение 2 дней перед применением Алимты, в день применения и в течение 2 дней после применения.

Ввиду отсутствия данных о возможном взаимодействии между Алимтой и НПВС с большим T1/2, все пациенты, получающие НПВС, должны прервать их применение минимум за 5 дней до приема Алимты, в день приема и в течение 2 дней после приема. Если требуется совместное назначение НПВС, пациентам необходим строгий мониторинг токсичности, особенно миелосупрессии и токсичности со стороны ЖКТ.

Пеметрексед несовместим с раствором Рингера лактата и раствором Рингера. Совместное назначение пеметрекседа с другими препаратами и растворами не исследовано и поэтому не рекомендуется.



Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.



Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 2 года.

Приготовленный раствор следует хранить: при температуре от 2° до 8°C или от 15° до 25°С не более 24 ч.

«Плацент Формула»

Плацент Формула 12 ампул
(Heel)
Цена: 0 грн.
Плацент формула Ботаника 12 ампул
(Heel)
Цена: 0 грн.
Формула Силк 12 ампул
(Heel)
Цена: 0 грн.
Формула Сейф 12 ампул
(Heel)
Цена: 0 грн.
Шампунь «Подснежник» энергия
(Heel)
Цена: 0 грн.

Cпециальные цены на эксклюзивы нашей аптеки!

Диферелин 3.75
(Beaufour Ipsen International . Франция)
Цена: 0 грн.
Актемра 80мг/4мл №1
(F.Hoffmann La-Roche)
Цена: 0 грн.
Кселода 150 мг. №60
(F.Hoffmann La-Roche. США.)
Цена: 0 грн.
Авастин 100 мг. №1
(F.Hoffmann La-Roche. США)
Цена: 0 грн.
Пегасис 135 мкг. №1
(F.Hoffmann La-Roche. США)
Цена: 0 грн.

Авастин 100 мг. №1 Под заказ
Авастин 400 мг. №1 Под заказ
Акласта 5 мг. 100 мл. №1 Под заказ
Актемра 200мг/20мл №1 Под заказ
Актемра 400мг/20мл №1 Под заказ
Актемра 80мг/4мл №1 Под заказ
Алимта 500 мг. №1 Под заказ
Алпростан 0.1 мг. №10 Под заказ
Альфарекин 3млн. №10 Под заказ
Альфаферон 3 млн №1 Под заказ
Баета 250 мг. 1.2 мл. №1 Под заказ
Баета 250 мг. 2.4 мл. №1 Под заказ
Берлитион 300ЕД №5 Под заказ
Берлитион 600ЕД №5 Под заказ
Берлитион таб. 300ЕД №30 Под заказ
Бикулид 50 мг №30 Под заказ
Биоферон 3 млн. №1 Под заказ
Биоферон 5 млн. №1 Под заказ
Бонвива 150 мг. №3 Под заказ
Бондронат 6мг. 6 мл. №1 Под заказ
Бондронат табл. 50мг №28 Под заказ
Вальтрекс 500 мг. №42 Под заказ
Ванкомек 1000 №1 Под заказ
Винорельбин 10 мг. №1 Под заказ
Винорельбин 50 мг. №1 Под заказ
Галавит св. №10 Под заказ
Галавит фл. №5 Под заказ
Гемакс 2000 №1 Под заказ
Гемакс 4000 №1 Под заказ
Гемзар 1.0 №1 Под заказ
Гемзар 200 мг. №1 Под заказ
Гепа-мерц амп. 10мл. №10 Под заказ
Гепавирин 200 мг №140 Под заказ
Гептрал амп. 400 мг. №5 Под заказ
Гептрал таб.400 мг. №20 Под заказ
Герцептин 150 мг. №1 Под заказ
Герцептин 440 мг. №1 Под заказ
Граноцит 33,6 млн МЕ №5 Под заказ
Диферелин 0.1 №7 Под заказ
Диферелин 11.25 №1 Под заказ
Диферелин 3.75 Под заказ
Дорибакс 500 мг. №1 Под заказ
Дорибакс 500 мг. №10 Под заказ
Задаксин 1.6 мг/мл. №2 Под заказ
Зеффикс 100 мг. №28 Под заказ
Зовиракс 250мг. Фл. №5 Под заказ
Зомета 4 мг. Фл. №1 Под заказ
Интрон 18 млн. №1 Под заказ
Интрон 25 млн. №1 Под заказ
Интрон 30 млн. №1 Под заказ
Кампто 5 мл. №1 Под заказ
Карбоплатин 150 мг/15 мл. Фл. №1 Под заказ
Карбоплатин 450 мг/45 мл. Фл. №1 Под заказ
Карбоплатин 50 мг.5 мл.№1 Под заказ
Келикс 2мг/10 мл. №1 Под заказ
Кселода 150 мг. №60 Под заказ
Кселода 500 мг. №120 Под заказ
Ксеникал 120 мг №21 Под заказ
Кубицин 350 мг фл. №1 Под заказ
Кубицин 500 мг фл. №1 Под заказ
Куросурф 80 мг. №1 Под заказ
Мабтера 100 мг. №2 Под заказ
Мабтера 500 мг. №1 Под заказ
Медовир 500 мг. Фл. №10 Под заказ
Меромек 1000 №1 Под заказ
Миакальцик амп. №5 Под заказ
Миакальцик спрей назал. №1 Под заказ
Мирцера 100мкг №1 Под заказ
Мирцера 50мкг №1 Под заказ
Мирцера 75мкг №1 Под заказ
Нейпоген 30 млн. №1 Под заказ
Нейтромакс 30млн фл.№1 Под заказ
Неовир 2 мл. №5 Под заказ
Неуластим 6 мг. 6 мл. №1 Под заказ
Нутропин Под заказ
Октрестатин 0.01 % №5 Под заказ
Паклитаксел 100 мг/16.7 мл. №1 Под заказ
Паклитаксел 210 мг/35 мл. №1 Под заказ
Паклитаксел 30 мг/5 мл. №1 Под заказ
Паклитаксел 300 мг/50 мл. №1 Под заказ
Памиредин 90 мг. №1 Под заказ
Панавир амп. 0.04 мг./мл №5 Под заказ
Пегасис 135 мкг. №1 Под заказ
Пегасис 180 мкг. №1 Под заказ
Пегинтрон 100 мкг шпр. №1 (Акция 3+1) Под заказ
Пегинтрон 120 мкг шпр. №1 (Акция 3+1) Под заказ
Пегинтрон 150 мкг шпр. №1 (Акция 3+1) Под заказ
Пегинтрон 50 мкг шпр. №1 (Акция 3+1) Под заказ
Пегинтрон 80 мкг шпр. №1 (Акция 3+1) Под заказ
Полиоксидоний 6 мг. №5 Под заказ
Протефлазид фл. 30мл. №1 Под заказ
Ребетол 200 мг. №140 Под заказ
Рекормон 2000 МЕ №6 Под заказ
Рекормон 30000 МЕ №1 Под заказ
Рекормон 30000 МЕ №4 Под заказ
Ремикейд 100 мг. №1 Под заказ
Рибавин 200 мг. №40 Под заказ
Рибарин 200 мг. №100+40 Под заказ
Рибарин 200 мг. №40+10 Под заказ
Роферон 3 млн. №1 (Роферон-A) Под заказ
Себиво 600 мг. №28 Под заказ
Селлсепт 250 мг. №100 Под заказ
Соматулин 30 мкг. №1 Под заказ
Таксотер 20 мг. №1 Под заказ
Таксотер 80 мг. №1 Под заказ
Тарцева 100 мг. №30 Под заказ
Тарцева 150 мг. №10 Под заказ
Тарцева 150 мг. №30 Под заказ
Темодал 100 мг. №5 (Акция 2+1) Под заказ
Темодал 140 мг. №5 (Акция 2+1) Под заказ
Темодал 180 мг. №5 (Акция 2+1) Под заказ
Темодал 20 мг. №5 (Акция 2+1) Под заказ
Темодал 250 мг. №5 (Акция 2+1) Под заказ
Урсофальк 250 мг. №100 Под заказ
Урсофальк 250 мг. №50 Под заказ
Флудара 50 мг. №5 Под заказ
Цимевен 500 мг. №1 Под заказ
Элоксатин 50 мг. №1 Под заказ
Эрбисол 2 мл. амп. №10 Под заказ
Эрбитукс 5мг. 20 мл №1 Под заказ

http://www.kievshina.ua - Шины, диски мировых производителей. Доставка, скидки.
http://nokian.kievshina.ua - Широкий выбор шин Nokian.
Nokian Hakka Green - экологичная, цепкая, послушная в управлении новинка.
Сайты препаратов: Диферелин (Diphereline®), Мирцера (Mircera®), Пегинтрон (Pegintron®), Рибарин (Ribarin®), Зомета (Zometa®). Продажа, инструкция, доставка по Украине.